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新款視野計的程度設計類型

程度設計

根據(jù)視野計的不同作原理，設計了不同的作程序。選擇視野檢查的作程序。操作者需要選擇檢查方法和準備檢查的點的分布形狀。有些程度二者是相對立的，需要分別行選擇，有些程序二者是相關(guān)的，操作者只需選擇所需程序。常見的程序有閾值程序，與閾值相關(guān)的閾值程序和恒定閾值程序。

幾個概念

1.閾值

閾值并不是個對值。對某點反復測量其閾值強度，得到的不是個值而是個范圍。有理由認為閾值是位于這個范圍內(nèi)的中央值，閾值是個相對值。這個現(xiàn)象在病人力不集中，疲勞或確實存在的視野缺損時表現(xiàn)更為明顯。有證據(jù)表明，青光眼視野缺損的早期表現(xiàn)是閾值的不確定性的擴大，視野檢查中表現(xiàn)為多次閾值測定中的波動性。

2.光標強度和背景光強度

背景光是在視野檢查中提供的個穩(wěn)定的光適應狀態(tài)。如果沒有背景光，每個刺激光標產(chǎn)生不同的局光適應，這們接受每個不同刺激光標后需要數(shù)分鐘才能回到基線上，阻止了在某位的重復試驗。刺激光與背景光之間的差別足夠大，即可以誘發(fā)病人作出反應。Goldmann視野計采用31.5asb做為背景光。這水平被眼科協(xié)會認作統(tǒng)標準。多數(shù)自動視野計采用此水平的背景光。阿熙提（asb）是光亮度的單位，是以對數(shù)等級為基礎(chǔ)的。數(shù)字越小，刺激光越暗。分貝（dB）反映視網(wǎng)膜的敏感性。dB值越大，視網(wǎng)膜的敏感性越。

類型

按照光標光源的不同，視野計主要分為以光發(fā)射裝置為光源和二管為光源的視野計。前者包括Octopus和HumphreyvisualFiedlAnalyzer(HFA)。后者包括Dicon和Digilab視野計。另外還有以光導纖維光源的視野計。

Octopus是市場上出現(xiàn)的臺自動靜態(tài)視野計。它試圖使用單大小的視標，但光的強度只能達到1000asb。它是通過降低背景亮度到4asb，提刺激光標與背景之間的對比度，來成其檢查的。但是使用光標Ⅰ，不能區(qū)別相對和對暗點，這樣不能追蹤視野缺損的展情況。為解決這個問題，選擇標準光標0.431o，相當于Goldmann的光標Ⅲ。Octopus210或2000通過使用光標Ⅴ，能夠區(qū)分更加致密的相對暗點。

繼Octopus出現(xiàn)幾年之后出現(xiàn)的HumphreyvisualFieldAnalyzer(HFA)在美非常流行。HFA是個自動的立整的系統(tǒng)，*計算機化，它提供不同種類的靜態(tài)檢查，包括閾值視野檢查和篩查。檢查結(jié)果可以被打印出來或被軟盤儲存起來。它使用的是標準大小的Goldmann的光標，大小從Ⅰ-Ⅴ，背景光強度為31.5asb。它還提供彩色視野檢查。HFA光標的強度從0.08～10000asb。每個檢查過程中，光標的強度是可變的，而光標的大小是恒定的。光標的大小從Ⅰ-Ⅴ是可調(diào)的，這樣對檢查嚴重視野缺損的病人提供了有利條件。HFA光標持續(xù)時間為0.2秒，光標的位置無何規(guī)律，是隨機出現(xiàn)的，這點提了病人的注意力。HFA采用的注視監(jiān)視系統(tǒng)是Heijl-Krakau的生理盲點監(jiān)視術(shù)。使用此監(jiān)視系統(tǒng)